> сердечной недостаточности;

> диарее, рвотах, механической задержке мочеиспускания;

> поражении печени.

Повышение клубочковой фильтрации наблюдается при:

> ранних стадиях сахарного диабета;

> гипертонической болезни.

Канальцевая реабсорбция (Р) определяется разницей между клубочковой фильтрацией (КлФ) и минутным диурезом (Д) и вычисляется по формуле:

р=КлФ-ДхШ КлФ

Норма канальцевой реабсорбции — 95-99 %. Канальцевая реабсорбция повышается при:

> гиповолемических состояниях. Канальцевая реабсорбция понижается при:

> хроническом и остром пиелонефрите, интерстициальном нефрите;

> первично-сморщенной почке;

> применении диуретиков.

При пиелонефритах канальцевая реабсорбция снижается раньше уменьшения клубочковой фильтрации.

При гломерулонефритах канальцевая реабсорбция снижается позднее, чем клубочковая фильтрация.

98

общий клинический анализ мокроты

Мокрота (sputum) — патологический секрет, выделяемый с кашлем из дыхательных путей. Исследование мокроты помогает установить характер патологического процесса в органах дыхания, а в ряде случаев определить его этиологию.

Клиническое исследование мокроты включает осмотр, измерение количества, изучение физических, химических свойств, микроскопическое, бактериоскопическое и цитологическое исследования.

Правила сбора материала: мокроту для исследований следует брать после полоскания рта в сухую стеклянную банку или чашку Петри в утренние часы (лучше до приема пищи). В несвежей мокроте размножается сапрофитная флора, разрушающая форменные элементы. При необходимости мокроту сохраняют в прохладном месте (в холодильнике) не более 2-3 ч. При более длительном хранении погибают малоустойчивые виды микроорганизмов (стрептококки), развиваются процессы брожения и гниения, искажающие результаты исследования.

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ

Изучение мокроты начинают с ее осмотра (макроскопическое исследование) сначала в прозрачной банке, затем в чашке Петри, которую ставят попеременно на черный и белый фон, отмечая количество мокроты, ее характер, цвет, запах, консистенцию, слоистость, наличие различных включений.