• остром гепатите;

• склеродермии;

• лекарственных волчаночноподобных синдромах (прием про-тивосудорожных препаратов, прокаинамида, метилдопы).

Особенности лейкоцитарной формулы у детей

Количество лейкоцитов у грудных детей колеблется в среднем от 11 х 109/л до 16 х 109/л. Можно считать, что в этом возрасте лейкоцитов больше, чем в последующие годы.

Таблица 3

Лейкоцитарная формула крови детей в % в возрасте от 1 года до 15 лет (по А.Ф. Туру)

Количество базофилов не превышает одного процента и составляет в среднем 0,5 %. Плазматические клетки — от 0 % до 0,1 %.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

мужчины — 2-10 мм/час женщины — 2-15 мм/час

Оседание эритроцитов — это свойство эритроцитов осаждаться на дне сосуда при сохранении крови в несвертывающемся состоянии.

41

Вначале оседают не связанные между собой элементы, затем происходит их агломерация — соединение в группы, которые вследствие большей силы тяжести оседают быстрее. Процессу агломерации способствуют белковые компоненты плазмы (глобулины, фибриноген) и мукополисахариды. Поэтому процессы, приводящие к увеличению в крови вышеуказанных компонентов, сопровождаются ускорением оседания эритроцитов.

Методы определения СОЭ

Наиболее общепринятым является способ определения СОЭ по Панченкову.

Определение производят в аппарате Панченкова, состоящем из штатива и специальных градуированных капилляров (просвет равен 1 мм, длина — 100 мм (рис. 17)):

• чистый капилляр промывают 5% раствором трехзамещенного цитрата натрия (С6Н507№3 • 5Н2О), затем набирают этот раствор в количестве 25 мкл (до метки «75») и выливают в пробирку;

• набирают полный капилляр крови из пальца (до метки «0», что соответствует 100 мкл) и выдувают всю кровь в пробирку с цитратом. Получается соотношение крови и цитрата 4:1. Можно брать вдвое большее количество цитрата и крови, т. е. половину капилляра цитрата (до метки «50») и два полных капилляра крови;