> ряде инфекционных заболеваний (сепсис, туберкулез, малярия, сифилис, инфекционный эндокардит, в период выздоровления после острых инфекционных заболеваний);

39

> саркоидозе, неспецифическом язвенном колите;

> системных заболеваниях соединительной ткани (ревматизме, СКВ) и в 50 % случаев — системном васкулите;

> болезнях крови (остром и хроническом моноцитарном лейкозе, иногда — лимфогранулематозе).

Абсолютное количество моноцитов увеличивается в крови больных инфекционным мононуклеозом.

Моноцитопения — уменьшение количества моноцитов — наблюдается при:

> тяжелых септических заболеваниях;

> гипертоксической форме брюшного тифа и других инфекциях;

> апластических анемиях;

> в результате действия глюкокортикостероидов.

При подсчете лейкоцитарной формулы обращают внимание не только на количественные сдвиги в ней, но и на качественные изменения форменных элементов.

Из других клеточных элементов значение имеют:

плазмоцит (р1а8тосуги8) — клетка лимфоидной ткани, продуцирующая иммуноглобулины. Имеет ядро колесовидной формы и резко базофильную вакуолизированную цитоплазму (рис. 14).

У здорового человека плазмоциты присутствуют в костном мозге и лимфатических тканях, реже — в периферической крови.

В крови появляются в небольшом количестве (0,5-3 %) при любом инфекционном и воспалительном процессе, вирусных инфекциях (краснуха, скарлатина, корь, коклюш, вирусный гепатит, аденовирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз), опухолях, сывороточной болезни, коллагенозах, после облучения.

ЬЕ-клеточный феномен включает следующие образования: ге-матоксилиновые тела, «розетки» и ЬБ-клетки. Из трех указанных образований наибольшее значение придают обнаружению ЬБ-клеток.

ЬЕ-клетки (клетки красной волчанки, клетки Харгрейвса) — зрелые гранулоциты, ядра которых оттеснены к периферии фагоцитированным ядерным веществом другой клетки (рис. 15). Появляются при: • системной красной волчанке (80 % больных);

40

• ревматоидном артрите;