• в градуированную пипетку наливают децинормальный раствор соляной кислоты до нижней круговой метки;

• затем в пробирку с помощью капиллярной пипетки вносят 20 мкл исследуемой крови, полученной из пальца;

• смесь крови с соляной кислотой тщательно перемешивают посредством легких ударов по нижнему концу пробирки. Наблюдают за изменением цвета крови в течение 5 минут;

• по истечении этого времени жидкость осторожно разбавляют дистиллированной водой до тех пор, пока интенсивность ее окраски не совпадет с интенсивностью окраски стандартного раствора;

• цифра шкалы на уровне нижнего мениска раствора показывает концентрацию гемоглобина в грамм-процентах (г%), грамм в литре (г/л) или в единицах Сали.

Данный метод является устаревшим, субъективным, требует регулярной проверки окраски стандартной шкалы и в настоящее время применяется редко.

количественное содержание гемоглобина

Норма: у новорожденного — 136-196 г/л;

у трехмесячного — 105-125 г/л;

у ребенка в возрасте 1 года — 110-130 г/л;

у ребенка в возрасте 10 лет — 115-148 г/л; у взрослого мужчины — 130-160 г/л; у взрослой женщины — 120-140 г/л.

Пониженная концентрация гемоглобина в крови называется оли-гохромемией (или гемоглобинопенией). Наблюдается при: > анемиях (железодефицитной, гемолитической, гипопластической, В12-дефицитной);

Здесь и далее рисунки см. в цветной вклейке.

14

>острых кровопотерях (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии);

> скрытых кровотечениях;

> злокачественных опухолях и их метастазах;

> поражении костного мозга, почек и некоторых других органов;

> в результате действия некоторых лекарственных препаратов, которые могут вызвать развитие апластической анемии (противоопухолевые, противосудорожные, тяжелые металлы, некоторые антибиотики, анальгетики) или способствовать развитию гемолиза (пенициллин, левомицетин, сульфаниламиды).

Гиперхромемия — редкое явление и не имеет большого клинического значения. Она встречается при: